AméloblastomeL'améloblastome est tumeur odontogène rare de la cavité buccale. Elle atteint davantage la mandibule que le maxillaire supérieur et a une prédilection pour la région postérieure. Cusack en fut la première description en 1827 et fut connue sous le terme adamantinome à partir de 1885 suite aux travaux du français Louis-Charles Malassez. Ivey et Churchill lui donnèrent le nom actuel d'améloblastome en 1930.
Bien que cette tumeur soit bénigne, son comportement est localement agressif et demande le plus souvent une résection chirurgicale avec marge.
Sous-typesIl y a trois sous-types cliniques de l'améloblastome: unikystique, multikystique et périphérique. L'améloblastome périphérique compte pour seulement 2% de tous les améloblastomes.
Présentation cliniqueL'améloblastome est souvent associé à une dent incluse particulièrement une dent de sagesse mandibulaire. Parmi les symptômes on note un oedème progressif non douloureux avec déformation du visage dans les cas sévères, dents mobiles, ulcérations muqueuses et atteinte parodontale localisée. La lésion peut atteindre autant le maxillaire supérieur que la mandibule quoique plus de 75% des cas affectent la mandibule postérieure.
HistopathologieL'histopathologue démontre des cellules avec un noyau déplacé du côté opposé de la membrane basale (polarisation inversée). Le type folliculaire démontre un arrangement en palissade de cellules ressemblant à des améloblastes avec des zones internes remplies de cellules étoilées.
VariantesOn compte six variantes histologiques de l'améloblastome : desmoplasique, à cellules granulaires, à cellules basales, plexiforme, folliculaire et acanthomateux.
TraitementBien que la chimiothérapie, la radiothérapie, le curetage simple ou la cryothérapie aient été efficaces dans certains cas, la résection chirurgicale avec marge est le traitement de choix pour cette condition.
source : site specialisteschirurgie
Bien que cette tumeur soit bénigne, son comportement est localement agressif et demande le plus souvent une résection chirurgicale avec marge.
Sous-typesIl y a trois sous-types cliniques de l'améloblastome: unikystique, multikystique et périphérique. L'améloblastome périphérique compte pour seulement 2% de tous les améloblastomes.
Présentation cliniqueL'améloblastome est souvent associé à une dent incluse particulièrement une dent de sagesse mandibulaire. Parmi les symptômes on note un oedème progressif non douloureux avec déformation du visage dans les cas sévères, dents mobiles, ulcérations muqueuses et atteinte parodontale localisée. La lésion peut atteindre autant le maxillaire supérieur que la mandibule quoique plus de 75% des cas affectent la mandibule postérieure.
HistopathologieL'histopathologue démontre des cellules avec un noyau déplacé du côté opposé de la membrane basale (polarisation inversée). Le type folliculaire démontre un arrangement en palissade de cellules ressemblant à des améloblastes avec des zones internes remplies de cellules étoilées.
VariantesOn compte six variantes histologiques de l'améloblastome : desmoplasique, à cellules granulaires, à cellules basales, plexiforme, folliculaire et acanthomateux.
TraitementBien que la chimiothérapie, la radiothérapie, le curetage simple ou la cryothérapie aient été efficaces dans certains cas, la résection chirurgicale avec marge est le traitement de choix pour cette condition.
source : site specialisteschirurgie